從IBM Watson看AI與醫療之現況

WSJ報導:”IBM Has a Watson Dilemma
內文摘要:
 
1. IBM Watson當初宣稱的「對癌症研究大有助益」,經過6年後發現裸泳成分居多。多數合作研究案均已停止,相當多案例顯示Watson對癌症病人幫助微乎其微。少部分案例裡頭Watson的判斷根本錯誤。
 
2. 許多病例因為罕見而無法累積夠多資料給Watson學習,此外病情與治療方式的演進速度之快速,Watson及其工程師團隊往往難以跟上。IBM請來的醫療顧問哥倫比亞大學教授Dr. Herbert Chase 因對其表現失望而辭任顧問。
 
3. 目前無任何公開發表資料顯示Watson對病情改善有任何幫助。
 
4. Watson的失敗顯示AI對醫療研究與治病還有漫長的路要走,信誓旦旦且誇大其詞的願景還禁不起現實考驗(2017年IBM的董事長Ginni Rometty 還對媒體宣稱:『Watson已經可以診斷、治療並找出80%癌症的病因)。
 
5. IBM截至目前為止花費$150億美元研發Watson,並希冀此AI系統將會是整間公司轉型的重要契機,然而從2012年至今,IBM年營收不斷衰退(從$1000億美元出頭跌至$800億不到)。Watson2017年營收貢獻僅$45.8億美元,較去年同期減少$1.3%。
 
6. 投入醫療產業AI領域的主要競爭對手有:Alphabet(Google)、Amazon、Microsoft與Philips NV。
 
7. 目前Watson的商業模式就是每位病患收取$200~$1000美元不等的顧問費,特殊疾病還另加收費用。
 
8. 不可否認,具有AI設備的醫院在醫療市場上還是有相當集客力 — 一般民眾容易誤以為AI醫生比較高明。
 
——————————————————
 
我的看法:
 
我認為AI在醫療領域有三大罩門,一是數據太少,AI學習範本不夠多時,往往比人腦還笨;二是當面對的問題不存在「勝負」或「絕對正確解」時,AI很難自我學習出什麼東西;三則是AI只是一堆運算邏輯,卻沒有足夠多與夠格的感應器代替人類感知能力。
 
以中醫要求的望聞問切為例:當我看到病人眼白微微泛黃而談吐間口氣酸臭時,精神略顯疲憊且眼神無力,切脈發現右關滑又洪大,我心中大概已經有病情與病機方向。我很懷疑這部份現今AI能取代人類多少?
 
此外某些支持性療法,只是改善病患的不適,對康復本身並無太大作用。許多醫學臨床手冊都會記載這類療法,AI是否有能力判斷這類療法的本質與目的呢?
 
況且人體是極為複雜的系統,同樣的病給予同樣的藥劑不見得會得到一樣的結果,這對習慣有唯一解的工程思維所設計的AI來說會是一大挑戰。
 
醫療記錄的不完整也會是AI難以克服的問題:某病人來有AI設備的A醫院治療一段時日後,認為效果不彰而轉去無AI設備也無分享醫療記錄的B機構診治,從而痊癒康復。別說AI能否知道,就連A醫院的醫師也不知道病人有無康復?是因為自己的診治康復嗎?甚至病人接受完診斷拿了藥,回家根本未曾服用,就自己好了/或死了,AI能知道這些訊息嗎?
 
誠如文末Dr. Kelly評論:「AI看似承諾了一堆,但目前沒有一個實現。」
 
從經濟分析角度看,Watson在醫療上是非常昂貴的上頭成本投資,但若不能給出優異於現有醫生之診斷,則其上頭租值將無法回收其成本。然,若其裝置真能取代醫生,則大規模的醫生拒絕配合亦或拒絕病歷資料共享以維護自身壟斷利益是可以預期,而如我先前闡述,這偏偏是AI的硬傷 –資料不足。
只是現況比我想像中還糟一些:AI要做到「稱職幫手」都還遠得很哩。
難怪巴菲特會出清IBM持股。

【The Rational Optimist】一書第三章「The feeding of nine billion」摘要。

我一直很喜歡Matt Ridley的書,這位作者是經濟學人雜誌中科學欄目的主筆之一,也是英國國會議員,更是多本上榜紐約時報暢銷書作者。

以下是第三章書摘,有許多有趣的事實,以及作者認為有機農業與環保團體怎樣殘害世界、踐踏環保,值得一看:

…..
繼續閱讀 “【The Rational Optimist】一書第三章「The feeding of nine billion」摘要。”

台灣四大夜市招租時間延長與租金下降

話說六月時才有個偽財經大媽宣稱從台灣百貨公司餐廳看出景氣大好。
 
當時我還寫了篇文章指出這種水準的觀察力真讓人汗顏,更讓人看低商周水準。(«財經記者的誤導與正確邊際分析» https://wp.me/p9ffS3-CM)
 
更甭提這位偽財經大媽針對中美貿易戰有諸多笑掉人大牙的愚蠢論點。
 
蘋果日報針對台灣四大夜市的租金衰退系列報導,恰恰打臉這位偽財經大媽。
 
 
一者,台灣夜市氾濫與同質性太高,邊際生產力下降是可以預期。二者,網路零售的興起對夜市產生強大競爭,造成夜市普遍性租值降低也是情理之中。
 
但去年底以來,主要夜市空攤比例增加、招租時間延長以及夾娃娃機佔據夜市主要攤位或店面的現象,本身就彰顯土地租值的下降。
 
而我在«Indicators of the US home sales»一文(https://wp.me/p9ffS3-DT)中說過:「Because it takes much higher transaction costs and longer time of the home markets than of the stock markets, the former one is a better measure of the health of an economy. Firmly optimistic outlooks are highly required for people to decide to buy a house. If a stock market goes well, we are not that sure about the true economic progress. Nonetheless, as the real estate market performs well, we are more confident in the real economic progress. This is why the liar 蔡英文Tsai Ing-wen and the aged self-claimed expert are both wrong. The index of a stock market is NOT a sufficient indicator of the economic progress. Not even close.」
 
相較於偽財經大媽與蔡英文錯誤地拿股市指數這種錯誤的指數出來說嘴景氣大好,其實房地產的租值變化會是一個更有參考性的指標。從國泰房地產指數來看,如今台灣全國平均房價僅有2014年高點的85%,且今年第一季還下跌2.5%左右,加上前述夜市地產價格與招租時間變化,我們實在很難說出「台灣景氣大好」如此昧於事實的蠢論。
 
當然,我也提過「…there is a very small chance for the foreign buyers to swift orders to Taiwanese firms due to the inability to immediately mass production. If the US economy plunges, there will be no chance of the dreamed purchases. 」
 
以為中國被貿易制裁,國際採購就會轉單台灣也是對工業現實無知到可笑的言論。殊不知台灣主要大量生產早已外移,即便有單,短時間內台灣也生產不出來,何來「移單景氣」可供享用?更別說貿易戰真的擴大之下,美國自身受傷嚴重到一個程度,景氣將會反轉。
 
當然,這位大媽近日沈醉在「政變」故事中不可自拔,而我相信商周體系訓練出來的記者大概也會禀持一貫的「從不驗證論點,只顧著迎合大眾」行為模式,無視自己被打臉而繼續自稱自己是多領域專家吧 XD
 
————————————————–
〖《蘋果》調查 4大夜市 空攤化 月租4萬砍剩1萬 等嘸人〗https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20180731/38084727/
 
quote:”蘋果》走訪5大觀光夜市,包含台北士林夜市、台中逢甲夜市、台南花園夜市、高雄六合夜市及花蓮東大門夜市,除東大門無明顯變化,其他4大夜市的店租或空置狀況皆呈衰退。 “
 
“士林夜市即使在2008年金融海嘯時期,攤位仍一位難求,近期卻出現零星店面空置,「有多家娃娃機店家進駐又退出,顯見商圈不穩定,民眾實質消費力不高。」
市場人士分析,士林夜市過去主幹道店面租金報酬率最高5%,但目前有行無市,待租期拉長、投報率最低降至2~3%,過往榮景不再。
台中逢甲夜市主幹道店面可見零星空租,巷弄內卻有連續3~4間空租店面待租售。業者形容,3~5年前想租除先排隊候補,還得付20~40萬元不等的頂讓金,現在大多不用頂讓金,且待租時間明顯拉長,「是以前不可能發生的事。」”
 
〖逢甲夜市最明顯 周五傍晚人氣零落〗
https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20180731/38084748/
 
〖攤商吐苦水「以前陸客狂掃貨」〗
https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20180731/38084750/
quote:”花蓮東大門夜市福町夜市主委林文松則直言,最近陸客來台人數少了,加上年金改革,國旅出遊人數也減少,夜市的生意及人潮因此減少,1個月垃圾量從8、9公噸,到現在只剩6、7公噸,從垃圾量就可看出消費能力的消長。
綜合報導”

WSJ:President’s Emerging Economic Policy: Picking Winners and Losers

1. 1791年,華盛頓總統的財政部長 Alexander Hamilton在”Report on the Subject of Manufactures”就主張要保護國內產業,但Hamilton傾向以補助方式為之,而非關稅障礙,其理由是:若使用關稅障礙,則會傷害消費者,同時產業的強者與遜砲被同等保護是非常不明智。而當年的國會駁斥了Hamilton的主張,仍舊採取關稅障礙,直到二次世界大戰結束,此關稅障礙才拿掉。
 
2. Dartmouth College economist and trade historian Douglas Irwin研究發現美國長期的關稅障礙從來沒有真正幫助加速美國產業發展,反而是保護了特定進口商,而以消費者與出口商之利益為代價。
 
3. 另一個例子是美國海運。1920年美國國會通過Jones Act,要求美國各個港口之間的海運運輸必須使用美國建造與營運的船隻,然後根據CATO智庫的研究發現,此管制措施造成美國建造與營運船隻的運輸費用竟是外國船的6~8倍!其代價是近百年來,美國海運不斷衰退,在世界舞台上越來越失去競爭力。美國目前僅有七家造船廠,其中四家還是專門接美國國防部訂單。遠遜於歐洲的60家造船廠。船隻年齡平均也比外國競爭對手老上8年。
 
高海運運輸費用,使得美國多數貨物轉往更耗費能源的鐵路、高速公路運輸。
 
(試圖利用政府法規來保護”國產”的下場就是如此)
 
4. 三月份Trade Partnership Worldwide顧問公司推估,鋼鋁關稅可能為美國此二產業增加33000個工作機會,但同時增加的成本也會造成其他產業142000份工作機會消失。
 
5. 以保護國內新興科技產業為藉口,在1980年代日本政府非常喜歡以受保護的日本市場為誘因,強迫IBM或Xerox等公司授權日本公司。但1990年代日本泡沫經濟破滅,日本市場利潤不再大到能誘惑IBM等科技公司授權IP時,這招形同虛設就自然失效了。
 
(咦?某半路出家的台獨大嬸或假台獨們怎麼光批判中國,都忘了日本宗主國也幹這等其口中撻伐之齷齪髒事哩?)
 
6. 2015年,中國以反托拉斯法對Qualcomm處以罰金並要求降低對中國廠商的專利權利金。美國白宮報告以此案例指責「中國濫用反托拉斯法來逼迫美國廠商就範」。
 
(怪了,中國不過是學會美國與歐盟長久以來最愛用的「濫用反托拉斯法來脅迫廠商」,誰曰不可?美國利益還真是『只准自己放火,不准他國點燈』。更何況Qualcomm的專利網與『無授權契約』二手段還真是有濫用壟斷地位之違法嫌疑,就連歐盟也於今年初開罰$12億美元,為何中國就不可開罰呢?)
 
https://www.wsj.com/articles/trumps-emerging-economic-policy-picking-winners-and-losers-1532100935

So Much Trade Losing

華爾街日報這篇社論恰好打臉某偽財經大嬸,同時有所見略同地幾乎總結了這半年我對中美貿易戰的看法:

1. 川普宣稱要透過貿易戰逼迫中國遵守某些國際貿易慣例,但卻錯誤地沒有與他國聯盟一起處罰中國,反而是處處搧風點火,竟然同時對歐盟、日本、加拿大與墨西哥打起貿易戰。

WSJ社論認為:America First恐怕變成America alone!

2. 川普的減稅與法規鬆綁雖然改善美國經濟,近一年的股市大漲反應正是這部份利多;但貿易戰才剛剛開打,新的成本需要時間才會顯現。

(此段恰恰是我今日批評偽財經大嬸錯誤解讀台灣出口數據之處,可見經濟邏輯正確者看法相同)

美國商務部資料已經顯現,與貿易戰相關的投資活動降低,甚至有裁員現象發生。

3. 中國2007年出口額佔GDP高達36%,但到了2017年已經降低到18.5%。

WSJ認為這表示貿易戰對中國的傷害將不如川普等政客的想像。

4. WSJ最後一句堪稱最佳結語:「何時這位談判大師將真正替美國談筆好生意?(When is the master negotiator actually going to negotiate a better trade deal?)」

https://www.wsj.com/articles/so-much-trade-losing-1530916720

三分之二的美元不在美國國內

美國所發行的美鈔將近2/3(高達$1.07兆!)都流入海外,$800億為境內金融存款,真正流通市面由商家個人使用的,僅$4530億。

這部分說明:

1. 2008年以來Fed多次量化寬鬆與大肆印鈔,為何沒在美國國內引起大規模高度通膨。

2. 美國對全世界抽的「美元稅」真是抽好、抽滿、抽到爽。

3. 前台灣央行總裁彭淮南的「美國輸出全球通膨」一說有其根據。

https://www.wsj.com/articles/cash-flow-or-cash-stash-how-money-moves-around-1530882001

貿易戰的犧牲者 — 美國掛鎖製造業

又一個證明「貿易戰如何影響消費品價格」的案例。

華爾街日報報導:「No Country for American Locker Makers」,提到這位百年掛鎖的生產商Lyon Group Holding在Trump實施鋼鋁20%加徵關稅後,自己的掛鎖將從每個毛利$5美元變成虧損$1.78。

而這種掛鎖並不在美國對中國貿易障礙清單中,因此中國競爭對手變成反倒因貿易戰而享有風落競爭優勢(windfall competitive advatanges)。

Lyon Group目前在美國有兩座工廠(印第安那州與伊利諾州),2/3員工都屬於unskilled workers(工資$12/hr),如Lyon Group希望繼續從事掛鎖生意,在如今的貿易戰侷限條件下,他們反倒必須打破百年傳統,外包製造業務給中國生產商了。如此一來,他們也被迫裁撤多餘人力,老闆對於這些無特殊技能員工的前景感到憂心。

從經濟分析來看,貿易戰就是強迫國內人民用更高代價去達到原本較低代價可滿足的需求,就是一種租值耗散,對整體國家社會均是大不利。大批邊際勞工的失業或甚至特定產業消失,都是高度可能的結果。因此貿易戰結果必然雙輸,不存在「誰會贏」這種結果。

此外,如同我說過,對原物料、半成品乃至任何生產要素的課稅,必然傳遞到消費端。

Emmy Hu這位宣稱「此次貿易戰不影響消費品」與「貿易戰已經結束」的偽財經專家,真的多念點書,至少搞懂基本經濟邏輯,少誤人子弟會比較好。

從華爾街日報一則新聞窺探環保掮客的面目

華爾街日報:「The Climate-Change Tort Racket」

從華爾街日報一則新聞窺探環保掮客的面目:

1. 美國加州的民主黨政客與控方律師結夥試圖透過訴訟,控告BP、Chevron、Conoco Phillips、ExxonMobil與Royal Dutch Shell這些大型石油公司造成氣候變遷,並據此索賠。

但在common law上,從來沒有這種因果關係如此薄弱的侵權行為(torts)真正成立的判決。

2. 此外美國聯邦最高法院在AEP v. Connecticut 一案中明白表示,Clean Air法案已經是立法排除企業對於溫室氣體排放的公眾干擾式侵權責任(public nuisance torts)。

不過這些政客與律師刻意在迷信環保的加州舊金山與奧克蘭地方法院提起訴訟,希望透過民氣可用逼迫大公司交錢。

過去我曾撰文批評contingent lawyers是一群非常不要臉的律師。本案中也一樣,Hagens Berman就是自願代理舊金山市政府的contingent lawyer,費用是告贏石化公司後,賠償額的23.5%。而業內人士指出,Berman這種律師其實更期待石化公司私底下直接給他一筆錢,他就自己主動撤回告訴。

3. 不過聯邦法院法官William Alsup公開表示深深不以為然。Alsup指出:

a. 美國之所以可以贏得二次世界大戰,石化燃料可謂是關鍵因素。若當初美國沒有石化燃料,不但會輸掉二戰,甚至會輸掉所有戰爭。美國從石化燃料得到巨大的利益,是不可否認的事實。

b. 美國從聯邦政府到州政府都有許多鼓勵生產石化產品的政府措施, 法律難道可以一方面鼓勵你生產,一方面又要懲罰你生產?

c. 控方宣稱的「石化產業造成氣候變遷」證據不過是幾張環保團體自己做的投影片,根本沒有科學實證鐵錚錚地證明此因果關係。

d. Alsup法官要求舊金山市政府提出證據,證明該政府因氣候變遷而額外支出的成本是什麼。而舊金山市市長回覆:「市府必須聘僱人員、外部顧問去研究全球暖化問題,並從而決定海堤要蓋多高。」

但此項說法其實被市政府自己發行的債券說明書給打臉,該債券說明記載:「市府無從預測海平面高度或其他任何氣候變遷造成的影響…」,若該市長為真,則聯邦證交會應該追究舊金山市政府在債券說明記載偽造文書的法律問題!

該篇報導也指出這些「打氣候變遷環保牌」的市政府有多可恥。例如紐約市地鐵入不敷出,許多設施早已年久失修,所以紐約市政府律師打算控告這些石化公司,主張颶風風災損失全要歸咎這些石化公司造成的氣候變遷,從而幫市府用司法籌措地鐵資金。

#社運人士真是高貴
#他們都捨棄財富追求喔

從一篇爛文章談起

在Jack Dai那裡看到的爛文章一篇,還是國立大學經濟學博士出品,讓人直搖頭。

簡單講幾個點:

1. 全文忽略馬英九上任碰上全球08’年金融風暴引起的「The Great Recession」,連美國在內多數國家都實質收入衰退。以美國為最主要最終出口市場的台灣當然無法倖免於難,然而此文作者卻故意忽略不談。

2.該文作者也故意完全忽略因應The Great Recession美國Fed柏南奇開啟的超過十年超寬鬆貨幣政策,使得多數對美國為主要貿易對象的國家被迫跟著通膨的事實,以及馬英九任內油價曾破記錄來到近每桶130美元的客觀因素,反過來指責馬英九放任物價上漲,真是可笑。

彭淮南任內也曾多次公開指責美國貨幣政策造成事實上強迫其他國家通膨之舉措,有害他國經濟。

話說,台灣貨幣政策似乎是由中央銀行行使職權,從未聽說馬英九曾指點彭淮南該怎麼因應。如果對這段時間的國內通膨現象不滿,怎麼看責任也該在彭淮南身上。

3. 我覺得最可笑的就是這篇文章作者試圖「迂迴護航」的蔡英文啦。

在蔡英文統治下2017年台灣GDP成長率為2.86%,但同年IMF統計的全球GDP成長率是3.8%,中國6.9%、香港3.8%、南韓3.1%、澳門9.3%、菲律賓6.7%、越南6.8%、泰國3.9%、新加坡3.6%、馬來西亞5.9%、印度6.7%、日本1.7%。

整個東亞幾乎末段班就是台灣日本的fu。

———————————————-
有投資股票經驗的朋友應該都知道,搭到成長股的獲利肯定遠超過不成長的大型穩定股。

我一再呼籲,中國是近30年來少見的大型成長股,台灣享有的語言成本優勢天下無敵,少數成功掌握的商人30年風水如今富甲天下者有之,就連我熟悉的台中傳統機械、自行車產業也多有因此大發利市身價近百億新台幣的低調隱形富豪(如某富豪90年代到法國酒莊買酒,當主人問要買幾瓶時,此富豪答:「本人我習慣用貨櫃做計算單位。」隨便買了幾貨櫃,還於鄉間蓋一別墅,不住人,專門放酒。隔年,戴高樂機場甫下機就有不同酒莊派出的各式加長禮車爭搶接機)。

這部份也回應最近看到一篇文章,作者當年美國讀博士成績再優異,依然被美國教授噹口語能力不佳,甚至以不予博士學位威脅。卻又發現某已成名之台灣藉學者在該校演講,英文口語明明也不怎麼樣,但教授卻配合至極,連冷笑話也捧場大笑。

理由無他:「你求人」或「人求你」罷了。

這位隱形富豪一句法文都不會說,他明講:「會按計算機足以。」

回頭看當年李登輝為個人政治私利搞的鎖國政策,被陳水扁繼承到如今蔡英文更是奉行不渝,誤國誤民造成的社會成本全民負擔,自己倒是家財萬貫地享受建國基金。

好笑的是18年前蔡英文還曾宣稱「未來的一個中國是台灣民眾的唯一選擇」,還於立法院備詢時以陸委會主委身分「承認一中各表」。如今轉為台獨份子,往往並非政治理念之轉變,而是政客身分與需求使其必須欺騙與牢固容易操弄的特定團體。這就是民主政治的本質。