王樂亭醫案：偏癱（中毒性腦病後遺症）

张某，女，5岁。初诊日期：1976年10月6日。

患儿失语瘫痿两个月。今年8月患中毒性痢疾，持续高烧、昏迷、抽搐8天。经住院治疗清醒后，随之发现右半侧肢体偏废，右上肢不能高举，右手不能握物，右下肢全瘫。颈项软弱不能抬头，左侧上肢活动尚正常，下肢软弱无力。食欲不振，大便定期排出，呈球状粪便，小便尚可排出（反射性膀胱）。患者形体消瘦，面色黄，舌质淡，苔薄白，脉弦滑。右上下肢屈曲挛缩，痛觉尚存在。腹壁反射（+），右膝腱、跟腱反射亢进，巴氏征右（+），左（±）。运动功能：左下肢股四头肌肌力3级，右下肢运动功能丧失，右足内翻。西医诊断为中毒性脑病后遗症。

【处方】

方1：百会、风府、大椎、身柱、至阳、筋缩、脊中、悬枢、腰阳关、命门。

方2：王氏夹脊穴：胸2、4、6、8、10、12，腰2、4，椎旁三分。

方3：手足十二针方：曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交加百会、廉泉、天突、通里。

以上3套处方，交替使用，隔日1次，12次为一疗程。

【手法】 补法。

【治疗经过】 经治1疗程后，可以扶持迈步，头可以抬起，右上肢可以活动，但仍有痉挛、言语障碍、定期排便，仍为反射性膀胱。取穴同上，在第一组方中加大杼、绝骨、照海，连续治疗两个月，患者可以独立行走，言语基本正常，但智力、思维仍迟钝，二便恢复正常，右上肢活动仍欠灵活，右足内翻。在第3组方基础上加解溪、丘墟，再针6次，完全恢复正常。

1978年4月追访时，患儿上肢活动自如，手能握物，下肢活动良好，可以跳跃；言语基本正常，偶有个别字发音不清；右足稍显内翻，二便正常。检查病理反射消失，两侧生理反射基本对称，临床痊愈。

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方1为「疏通督脉，补髓健脑」
方2为「疏导阳气，调理脏腑」
方3为「疏通经络，调和阴阳」